Dr Jean De Wan

Spécialiste en Chirurgie Plastique et Esthétique

Seins

Reconstruction mammaire après un cancer

Le type de reconstruction est décidé en fonction :

  • d’une précédente radiothérapie du sein ou non
  • des tissus disponibles (« petit ventre »)
  • des cicatrices déjà existantes
  • de la lourdeur relative de l’intervention
  • d’un tabagisme ou d’une obésité éventuels.

Reconstruction du sein par un expandeur – une prothèse d’expansion

Possibilité de ce type de reconstruction si pas de radiothérapie préalable du sein. Intervention pas très lourde.

Durée d’hospitalisationQuelques jours (en fonction du drain)
Reprise vie professionnelle/ sociale+/- 15 jours à 1 mois
Type d’anesthésieGénérale
Durée de l’intervention+/- 1 heure
Cicatrice(s)Pas de cicatrice supplémentaire

Reconstruction du sein par un lambeau de grand dorsal – dos

Possibilité de ce type de reconstruction en cas de radiothérapie préalable du sein et si absence de suffisamment de tissus au niveau du ventre.

Durée d’hospitalisation10 jours
Reprise vie professionnelle/ sociale+/- 3 à 5 semaines
Type d’anesthésieGénérale
Durée de l’intervention+/- 3 à 4 heures
Cicatrice(s)Cicatrice supplémentaire dans le dos
NB : avec parfois un expandeur mammaire (fonction du volume du sein opposé).

Reconstruction du sein par un lambeau abdominal – tram – diep

Possibilité de ce type de reconstruction en cas de radiothérapie préalable du sein et si présence de suffisamment de tissus au niveau du ventre, sans certaines cicatrices, en l’absence d’obésité et de tabagisme.

Durée d’hospitalisation+/- 10 jours
Reprise vie professionnelle/ sociale+/- 6 à 8 semaines
Type d’anesthésieGénérale
Durée de l’intervention+/- 5 à 6 heures
Cicatrice(s)Cicatrice supplémentaire sur le ventre (possibilité de ventre plus plat)
NB : pas de nécessité d’un implant ou d’un expandeur mammaire.

Réduction mammaire pour gigantomastie – hypertrophie mammaire

Possibilité de ce type de reconstruction en cas de radiothérapie préalable du sein et si présence de suffisamment de tissus au niveau du ventre, sans certaines cicatrices, en l’absence d’obésite et de tabagisme.

Durée d’hospitalisation+/- 10 jours
Reprise vie professionnelle/ sociale+/- 6 à 8 semaines
Type d’anesthésieGénérale
Durée de l’intervention+/- 5 à 6 heures
Cicatrice(s)Cicatrice supplémentaire sur le ventre (possibilité de ventre plus plat)
NB : pas de nécessité d’un implant ou d’un expandeur mammaire.

Remodelage mammaire en cas de seins tubéreux malformés

Dans le cas de seins tubéreux (et en fonction de l’importance de la malformation), on peut effectuer une augmentation mammaire ; on utilise plus volontiers une cicatrice autour de l’aréole, avec une plastie glandulaire associée. Possibilité dans certains cas d’injection de sa propre graisse ou lipofilling.

Durée d’hospitalisation+/- 1 nuit
Reprise vie professionnelle/ sociale+/- 10 jours
Type d’anesthésieGénérale
Durée de l’intervention+/- 2 heures
Cicatrice(s)Autour de l’aréole (ou infra-mammaire si malformation peu importante)
Résultat définitif+/- 6 mois

Table des matières

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